菏泽市妇幼保健院 王晓靖

流感是一种由甲型或乙型流感病毒引起的急性呼吸道疾病，主要发生在冬季。流感患者和隐性感染者是流感的主要传染源，主要通过呼吸道分泌物的飞沫传播，也可以通过口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触传播。轻症流感常与普通感冒表现相似，但其发热和全身症状更明显，重症病例可出现病毒性肺炎、继发细菌性肺炎、急性呼吸窘迫综合征、休克等，严重时甚至可危及生命。

孕期流感的表现与危害

由于抵抗力下降，孕妇比一般人更容易感染流感病毒。孕妈们得了流感以后的表现会比一般人更严重，多表现为急性起病、发热、干咳、肌肉酸痛，伴有寒战、头痛、乏力、食欲减退等，个别孕妈妈可能还会有恶心、鼻塞、流涕、咽痛。同时，由于流感多数会引起高热，可能会影响到胎儿发育，甚至增加自然流产或胎儿先天性异常(特别是神经管缺陷)的风险。相比一般人群，有基础疾病的孕妇发生流感并发症的风险远高于一般人群，例如有慢性心脏或肺部疾病、糖尿病、慢性肾脏病等。

孕妇得了流感后可以用药吗

孕妇得了流感后建议及时对症治疗 。对乙酰氨基酚，单方制剂是妊娠期高热的首选，但要注意避免使用复方制剂；若体温＜38.5℃，可用退热贴、湿毛巾、冰袋物理降温；若体温≥38.5℃，可采用物理降温+对乙酰氨基酚治疗。

若用药后体温还是降不下来，那就戴好口罩去医院检测一下，发热的原因可能是流感，也可能是最近大流行的支原体感染。除了要退热对症治疗，抗病毒治疗也是非常有必要的，在症状出现的48小时内服用抗病毒药物，可以有效缓解疾病症状、缩短症状持续时间。根据国内外指南，妊娠期和哺乳期流感抗病毒治疗均首选奥司他韦，因为该药在临床应用的经验最为丰富，尚未发现和不良妊娠结局相关。

孕期流感的预防

接种流感疫苗是目前预防流感最有效的手段，可以显著降低接种者罹患流感和发生严重并发症的风险。孕妇和哺乳期孕妈妈可接种国家获批的灭活流感疫苗，但不推荐孕妇接种流感减毒活疫苗，因为妊娠期接种活疫苗可能导致胎儿感染病毒，存在安全性风险。

个人日常防护也是非常重要的，包括：保持室内通风；平时注意良好的个人的卫生习惯，勤洗手，不用手触碰眼、口、鼻；在流感流行季节，尽量避免去人群聚集场所；家庭成员出现流感患者时，尽量避免近距离接触等。

现在，各位孕妈妈明白如何应对流感病毒这个大怪兽了吗？